Klasyczna pigułka antykoncepcyjna to preparat złożony z dwóch aktywnych składników: estrogenu i gestagenu w różnych ilościach i proporcjach, zależnie od preparatu. Mechanizm działania jest jednak taki sam. Polega przede wszystkim na blokowaniu owulacji. Oprócz tego pod wpływem zawartych w pigułce hormonów zwiększa się lepkość śluzu szyjkowego.
Z tego powodu staje się on „nieprzyjaznym” środowiskiem dla plemników, ponieważ utrudnia ich poruszanie i możliwości przeżycia w drogach rodnych kobiety. Podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych nie dochodzi także do prawidłowej odbudowy błony śluzowej macicy. W związku z tym nawet w wypadku, gdyby doszło do owulacji, a plemniki przedostały się do komórki jajowej (co jest mało prawdopodobne) zagnieżdżenie zarodka byłoby trudne lub niemożliwe.
Skuteczność tabletek antykoncepcyjnych
Wszystko to sprawia, że pigułka antykoncepcyjna jest bardzo skuteczną metodą antykoncepcji. Jej skuteczność wynosi ok. 99%. Można także przypuszczać, że przypadki, w których okazała się nieskuteczna, były związane z nieprawidłowym jej stosowaniem. Właściwe używanie antykoncepcji hormonalnej jest bowiem podstawowym warunkiem jej skuteczności. W przypadku tabletek bardzo ważne jest ich regularne przyjmowanie. Każdego dnia o tej samej godzinie przez 21 dni, następnie po 7-dniowej przerwie należy rozpocząć kolejne opakowanie i stosować je w takim samym schemacie.
Pierwsze opakowanie najlepiej jest rozpocząć pierwszego dnia cyklu, czyli pierwszego dnia miesiączki. Nie jest to konieczne, ale w przypadku, gdy zaczynamy stosować tabletki w inny dzień cyklu, metoda uzyskuje swoją maksymalną skuteczność dopiero po tygodniu stosowania. Do tego czasu należy używać dodatkowych metod zapobiegania ciąży (np. prezerwatywy).
Co obniża ich skuteczność?
Trzeba także pamiętać o tym, że każde przesunięcie w przyjmowaniu tabletek obniża ich skuteczność, zwłaszcza jeśli metodę stosujemy od niedawna. Ryzyko niechcianej ciąży przy pominięciu tabletki w środku cyklu jest znacznie mniejsze niż w przypadku opóźnienia przyjęcia pierwszej tabletki z kolejnego opakowania. Niestety kobiety najczęściej zapominają właśnie o tej tabletce – pierwszej z nowego opakowania, ponieważ trzeba ją przyjąć po tygodniowej przerwie. Dlatego niektóre środki antykoncepcyjne zawierają nie 21, a 28 tabletek, przy czym 7 ostatnich nie zawiera hormonów. Znajdują się w opakowaniu i należy je spożyć tylko dlatego, aby nabrać nawyku regularnego przyjmowania tabletek i nie zapomnieć o nich po przerwie.
W czasie tygodniowej przerwy powinno wystąpić krwawienie, które zwykle nie jest tak obfite, jak dotychczasowe miesiączki. Nie jest też miesiączką, a jedynie tak zwanym krwawieniem z odstawienia. Warto bowiem wspomnieć, że w czasie stosowania tabletek antykoncepcyjnych kobieta nie ma normalnych cykli miesiączkowych. W jej organizmie nie zachodzą zmiany, przygotowujące do zapłodnienia, nie dojrzewa ani komórka jajowa, ani błona śluzowa macicy. Procesy te są zahamowane przez hormony, zawarte w tabletkach.
Antykoncepcja, którą pominiesz krwawienie
Istnieje możliwość pominięcia krwawienia z odstawienia, z czego wiele pacjentek czasem korzystna np. podczas wyjazdów, czy innych sytuacji, kiedy krwawienie byłoby uciążliwe. W jaki sposób można to zrobić? Po prostu pomijając 7-dniową przerwę. Po ukończeniu cyklu 21 tabletek należy wtedy rozpocząć kolejnego dnia następne opakowanie. Nie należy jednak tej możliwości nadużywać, a jedynie stosować w wyjątkowych sytuacjach.
Przeciwwskazania do ich stosowania
Nie każda kobieta może stosować tabletki antykoncepcyjne. Istnieje szereg przeciwwskazań do ich stosowania. Absolutnie nie można stosować pigułek hormonalnych w takich sytuacjach jak:
- Nowotwory zależne od hormonów takie jak guzy piersi, jajnika, macicy
- Ciężka cukrzyca i nadciśnienie tętnicze
- Choroby zakrzepowo – zatorowe w przeszłości lub obecnie (zatorowość, zakrzepica, udary i zawały
- Krwawienia z pochwy o nieznanej przyczynie
- Ciężkie choroby wątroby i nerek
- I oczywiście ciąża.
Są to przeciwwskazania bezwzględne, ale istnieje też szereg przeciwwskazań względnych do stosowania hormonalnej antykoncepcji albo konkretnego preparatu. Dlatego też zawsze środki hormonalne przepisuje lekarz, są wydawane na receptę. Ich przepisanie powinno być poprzedzone szczegółowym wywiadem i odpowiednimi badaniami.
Autor: Maria Lepucka
www.feminasum.pl
Treści z naszego portalu są jedynie wskazówkami dla pacjentów i mają za zadanie polepszenie kontaktu z lekarzem. Nie są to treści edukacyjne. Administratorzy portalu nie ponoszą żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych na naszych stronach. Wszelkie treści umieszczane na niniejszej stronie internetowej chronione są prawem autorskim.
